1月13日，记者从贵州省医疗保障局获悉，2024年贵州省医保目录累计新调入药品744种，累计集采药品803种、耗材63类，在全国率先试行药品耗材挂网联审通办，新增或修订“辅助生殖”“免陪照护”等医疗服务项目114项。
据悉，2024年贵州医保工作重要改革举措更加有力，基金监管手段更加丰富，医保便民服务更加贴心。
医保支付机制不断优化。医保目录累计新调入药品744种，积极推进医保电子处方流转，完善村卫生室纳入医保定点管理，群众就医购药更便捷。出台中医优势病种按疗效价值付费、康复类疾病按床日付费、按病组付费(DRG)/病种分值付费(DIP)基层病种遴选和异地就医付费等指导意见，全面推动按病组和病种分值付费2.0版落地，10个统筹区全面实现DRG/DIP付费“四个全覆盖”。
药品耗材价格治理成效明显。累计集采药品803种、耗材63类，在全国率先试行药品耗材挂网联审通办，开展医药价格和招采信用评价，有序推进“上网店、查药价”工作，上线运行定点药店医保药品公开比价小程序，开展药品耗材价格风险处置，“四同”药品不公平高价、歧视性高价得到有效纠治，“三同”注射剂挂网价格治理取得成效。
医疗服务价格改革稳妥有序。规范落实医疗服务价格项目立项指南，全年新增或修订“辅助生殖”“免陪照护”等医疗服务项目114项，支持区域医疗中心申报项目20项。率先制定实施新版护理类医疗服务价格项目，更好支持卫生健康事业高质量发展。
大数据监管持续深化。扎实推进国家医保反欺诈大数据应用监管全省试点，建立监控规则动态调整机制，提高打击违法违规行为的精准性。在全国率先建成药品智能追溯识别管理系统，全省实现采集应用全覆盖，有效阻断药品“回流链”。
跨部门协作更加紧密。完善医保基金综合监管协同工作机制，进一步强化部门联动，形成监管合力。多部门协同开展打击欺诈骗保集中宣传月活动，积极营造全社会关注、支持、参与医保基金监管的良好氛围。
飞行检查常态推进。统筹协议管理和行政执法，加大监督检查力度，公开曝光典型案例，落实举报奖励，聚焦重点行为、重点药品和耗材、重点领域，多部门联合开展飞行检查、专项整治和百日行动，制度化、专业化、常态化推进省级飞行检查市州全覆盖，成为打击欺诈骗保行为的重要手段。
推动“高效办成一件事”。全省新增冠心病等5个门诊慢特病，与全国同步实现了跨省直接结算。持续提升经办效能，28个事项实现“全程网办”，新生儿出生即参保等12个高频事项“一次高效办成”，群众办理医保事宜更加方便。
经办流程统一规范。开展全省医保经办系统“大练兵”，实现全省新进经办人员培训全覆盖，经办人员岗位能力持续提升。开展全流程经办服务标准化建设，制定全省统一的经办机构协议常态化管理指导手册、医保政务服务事项清单，完善内控体系，服务事项更规范、办事流程更优化、内控制度更完善。
“互联网+医保”服务高效便捷。12393医保热线智能服务水平不断提升，累计服务39.24万人次，满意率保持在99%以上，群众政策咨询更便捷。医保移动支付、诊间结算等应用持续普及，3848万人激活医保码，6290家医药机构开通“刷脸支付”，224家二级及以上医疗机构开通“移动支付”，群众用“码”就医报销更方便。（李思瑾）
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