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预防甘露醇引起的静脉炎，试试这六个方法！

更新：2017-9-11 09:02|编辑：computer|浏览：1241|评论： 0 |来源：
摘要：　　甘露醇是临床上常用的脱水剂，各科室应用较多，由于甘露醇浓度高、刺激性大，输注过程中容易造成血管壁细胞脱水、变性、坏死，从而影响细胞功能导致静脉炎症的发生。如何预防甘露醇引起的静脉炎，六大良策与你分 ...
　　甘露醇是临床上常用的脱水剂，各科室应用较多，由于甘露醇浓度高、刺激性大，输注过程中容易造成血管壁细胞脱水、变性、坏死，从而影响细胞功能导致静脉炎症的发生。如何预防甘露醇引起的静脉炎，六大良策与你分享。

　　1、严格无菌操作

　　严格无菌操作，操作前后七步洗手法正确洗手；严格掌握消毒液的有效期和使用浓度，一次性棉签应在有效期内。消毒皮肤范围以直径5cm为宜，中心点为穿刺点，必须待消毒液干后方可注射。

　　2、合理选择血管

　　选择暴露明显、粗直、弹性好、循环好的静脉，避开关节，远离硬化、瘢痕处。小儿最好选用四肢的静脉，尽量少选头皮静脉，不能尤其是避免在同一部位反复多次穿刺。偏瘫患者一定要选择健侧肢体血管。

　　3、妥排输液顺序

　　20%甘露醇是刺激性强的药物，连续输注多组液体的患者，先输入其他液体观察血管通畅后更换甘露醇输注。穿此时不宜用甘露醇作引针，穿刺成功后再换甘露醇输注。甘露醇输注完毕后，不能用甘露醇直接拔针，可用生理盐水20ml冲管，或换上其它一瓶液体。一来甘露醇完全输入体内达到治疗效果，二来缩短甘露醇在血管内残留的时间，减轻对血管的损害及刺激。

　　4、给甘露醇加温

　　加温后的甘露醇输注，患者普遍反映舒服、无疼。20%甘露醇加热至25～37℃，患者不适感明显减轻，静脉炎的发生率越低。同时结晶析出数量减少，从而防止大量微粒在短时间内进入静脉，引起静脉堵塞，导致血栓形成。患者静脉输液的部位也可用热水袋(40～50℃)热敷，不但可促进血液循环，减轻患者因输注过快引起的疼痛，而且可保持甘露醇在输注过程中的温度，降低对静脉的刺激。

　　5、巡视观察到位

　　在输液过程中，应加强巡视，询问患者有无自觉症状，严密观察输液部位是否有药液外渗，有无红肿及静脉炎征象，发现外渗及局部发红等及时更换输液部位，减少静脉炎的发生。

　　6、做好健康宣教

　　输液过程中对患者及家人详细介绍注射部位的护理知识以及注意事项，教会患者掌握观察的方法，一旦局部发红、肿胀、疼痛等异常及时与护士沟通。

　　小结

　　静脉炎是输注甘露醇过程中常见的并发症，护理人员应严明观察，加强巡视，及时采取有效措施，最大限度降低静脉炎的发生，减轻患者的痛苦。

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