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小儿股静脉穿刺的十大要点

更新:2017-12-6 09:29|编辑:computer|浏览:29866|评论: 0 |来源:
摘要:  股静脉穿刺是儿科静脉采血最常用的方法之一,而小儿静脉比较细小,表浅部位不易看到,故通常采用股静脉采血。股动脉搏动明显者一次穿刺成功的机率大,小编结合自己多年的经验和各位同道分享一下股静脉穿刺法。  ...
  股静脉穿刺是儿科静脉采血最常用的方法之一,而小儿静脉比较细小,表浅部位不易看到,故通常采用股静脉采血。股动脉搏动明显者一次穿刺成功的机率大,小编结合自己多年的经验和各位同道分享一下股静脉穿刺法。


  要点一:触摸法定位

  左手在腹股沟区触摸股动脉搏动,股动脉内侧0.5cm处即为股静脉。

  要点二:连线法定位

  髂前上棘和耻骨结节之间划一连线,股动脉走向和该线的中点相交,股静脉在股动脉内侧0.5cm处。

  要点三:目测法定位:

  a. 患儿仰卧,下肢屈膝外展外旋,腹股沟处可见一食指腹大小的凹陷处即为股静脉穿刺点。
  b. 患儿仰卧,下肢外展外旋,脐部与腹股沟垂直交叉处,交点内侧0.5cm处为股静脉穿刺点。

  要点四:进针方法

  a. 垂直进针法:左手触及股动脉波动,在搏动内侧0.5cm处垂直刺入。
  b. 斜角进针法:在股动脉内侧波动下方2—3厘米处,针头与皮肤成10到30度角进针。

  要点五:进针点的选择

  a. 新生儿及小婴儿应在腹股沟线略偏内、靠近搏动点的位置进针。
  b. 2~3岁患儿在腹股沟正中位置,搏动点内下0.2cm处进针。
  c. 3岁以上患儿进针位置在搏动点内下0.3~0.4cm处。

  要点六:以下几点要注意

  a. 了解股静脉的解剖位置。
  b. 根据患儿皮下脂肪厚薄来确定进针深浅度,皮下脂肪薄者,针头进入1/2或2/3;皮下脂肪厚者进入3/4。

  要点七:禁忌

  有出血倾向及凝血功能障碍者,禁用股静脉穿刺。

  要点八:卧位选择

  患儿仰卧位,助手帮助固定躯干及双下肢,尿布遮住患儿会阴部,下肢外展成蛙式,膝关节屈成直角,将小枕垫在穿刺侧臀下,使腹股沟区充分暴露。

  要点九:穿此前准备

  穿刺者备好物品、剪指甲、六步洗手法洗手、穿刺部位消毒范围6—8cm。

  要点十:穿刺完毕

  干棉签覆盖针眼,按压5—10分钟。

  以上十大方法你了解了吗?试试吧。

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