导语:很多时候,我们在医嘱里会看到这样的医嘱XX5mg/“入壶”。于是,要静推的、要静滴的,我们三下五除二”咔咔“把它给“入壶”了。
你的意思是:不能入壶?
入壶:是临床医护人员在实践中常用的,但书本上未见经传的实际操作方法。
它是把需要静脉注射的药物,从正在输液的输液器上的茂菲式滴管处加入,某种意义上实现了快速用药的目的。
小剂量药物,从输液器源头进入,以点滴的便捷方式进入输液血管,简化、方便了操作流程,代替了正规的静脉注射法
现状:书本没注释,术语不常用,但在很多的基层医院却广泛使用与执行。
怎么整?
“入壶”的弊端
1、不规范
简单、便利,但是教科上未提及,属于”民间做法“,不规范。
2、速度比静推慢
虽然在一点程度上达到了”快速给药“的目的,但实则即使全速打开输液器的开关,药液仍然是以”点滴“的形式进入血管,比起静脉推注,用药速度显然是比不过的。在抢救时,更是不适用。
3、易污染
首先,”入壶“是在病房完成的,无菌操作难以保证。另外,针头刺入输液器上茂菲式滴壶的橡胶塞,在一定程度上无异于破坏了”密闭式输液“的结构,增加了污染的可能性。
4、剂量不易把握
为了避免入壶的药物与输液的药物发生反应,临床上常以输注NS来”引导“和”冲管“入壶的药物,但是”冲管“多久才能保证入壶的药物已经完全输入到血管呢,这是个值得思考的问题。
5、易出现配伍禁忌
若”冲管“不到位,或没有用纯溶液来作为”引导“,那么入壶的药物有可能与正在输注的药物发生配伍禁忌。